科學攝食 擺脫吞障——省一汽總醫(yī)院采用國際標準開啟吞咽障礙康復新篇章
時間：2024-05-25
來源：吉林省一汽總醫(yī)院
吞咽攝食障礙在障礙表現(xiàn)中屬于較常見的一種，廣泛存在于腦卒中、帕金森病、阿爾茨海默病及鼻咽癌等患者中，嚴重危害患者健康。當并發(fā)吸入性肺炎時，致死率最高可達50%左右。吉林省一汽總醫(yī)院康復醫(yī)學科開展國際吞咽障礙食物標準（IDDSI框架）指導下的吞咽障礙攝食訓練技術(shù)，為廣大吞咽障礙患者提供一種更加專業(yè)、安全、高效的康復解決方案。
國際標準本土實踐
康復醫(yī)學科緊跟國際康復醫(yī)學前沿，將國際吞咽障礙食物標準（IDDSI框架）融入康復臨床實踐。IDDSI框架標準細致劃分了食物的稠度和質(zhì)地，共8級。從0級（稀薄飲品）至7級（普食），為不同吞咽能力的患者量身定制食物類型，確保每一餐既能滿足患者的營養(yǎng)需求，又能使其安全順暢地吞咽。
個性化訓練重拾生活樂趣
應(yīng)用IDDSI框架指導下的吞咽障礙攝食訓練技術(shù)，吞咽障礙患者將接受全面的評估，包括吞咽功能測試、營養(yǎng)狀況分析等，隨后由經(jīng)驗豐富的治療師和營養(yǎng)師團隊共同制定個性化的攝食訓練計劃。訓練內(nèi)容不僅涵蓋食物的選擇與制備，還包括代償性吞咽技巧的教導，如調(diào)整姿勢、咽喉部清理方法等，旨在幫助患者在不改變生理機能的前提下，有效改善吞咽功能，早日經(jīng)口進食，提升生活質(zhì)量。
醫(yī)患同行擺脫吞障
近日，我院康復醫(yī)學科接診了一位腦梗死氣管切開伴吞咽困難4月余的老年患者。該患者帶有鼻飼管及氣切管，呼吸道存在大量白色痰液，經(jīng)評估，存在嚴重咽期、中等口腔期吞咽障礙。康復醫(yī)學科治療師通過以上評估結(jié)果結(jié)合IDDSI框架確定最適宜患者經(jīng)口進食食物等級，進行階段性攝食訓練，僅經(jīng)過32天的吞咽障礙治療及攝食訓練，就使該患者成功拔出鼻飼管及氣切管，完全經(jīng)口進食。
該患者攝食食物等級歷程
患者入院及出院對比圖
科學攝食優(yōu)勢顯著
不同于其他的訓練方式，該技術(shù)可給出具體的食物舉例，指導明確、可操作性強；縮短康復時間，使患者早日恢復經(jīng)口進食，預防吞咽相關(guān)肌肉肌力下降及萎縮，降低誤吸、誤吸性肺炎、營養(yǎng)不良、脫水等并發(fā)癥的發(fā)生率，同時降低康復費用。
康復醫(yī)學科將繼續(xù)探索更多前沿康復技術(shù)，攜手患者及家屬，共同跨越吞咽障礙，邁向更加健康、有品質(zhì)的生活。
康復醫(yī)學科簡介
吉林省一汽總醫(yī)院康復醫(yī)學科1993年成立，是吉林省一汽總醫(yī)院重點發(fā)展學科、吉林省卒中學會康復醫(yī)學分會專科聯(lián)盟單位、四川大學華西醫(yī)院康復醫(yī)學中心專科聯(lián)盟單位，現(xiàn)開放床位58張。全科38名員工，其中包括物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師共計21人、康復醫(yī)師8人和康復護師9人，先后在吉林大學第二醫(yī)院康復醫(yī)學科、四川大學華西醫(yī)院康復醫(yī)學中心、南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科、廣州中山醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科、廣東工傷醫(yī)院、浙江大學邵逸夫醫(yī)院康復醫(yī)學科、廣州暨南大學康復醫(yī)學科、中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院康復醫(yī)學中心、中國康復研究中心、中南大學湘雅二院康復醫(yī)學科、上海華山醫(yī)院康復醫(yī)學科等院校進修學習培訓。2015年至今，科室人員共獲得2019吉林省第一屆“吉康杯”康復診療技能大賽三等獎等多項省內(nèi)、國內(nèi)專業(yè)獎項。目前，科室人員國家級學會常委1個、國家級學會委員4個、省級學會副主委4個、省級學會常委4個、省級學會委員6個、省級學會康復治療副組長1個。
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