正骨有術(shù)，為你守護——手足外科開展骨膜牽張術(shù)治療糖尿病足、下肢缺血性疾病
時間：2023-03-07
來源：吉林省一汽總醫(yī)院
近日吉林省一汽總醫(yī)院燒傷整形手足外科王吉人主任團隊成功開展了一例骨膜牽張手術(shù)，開創(chuàng)了醫(yī)院使用骨膜牽張術(shù)治療糖尿病足及下肢缺血性疾病的先河。
該患者為68歲男性，糖尿病病史20余年，多次因糖尿病足住院，先后截除右足1—5趾，后因右足底破潰創(chuàng)面不愈合近期來我院手足外科治療。入院時患者右足底出現(xiàn)約4x5cm大小的破潰，經(jīng)過換藥治療仍不見好轉(zhuǎn)。患者右下肢動脈硬化閉塞導致右下肢血運差，在休息時右腿也經(jīng)常出現(xiàn)疼痛。初步診斷為Ⅱ型糖尿病足、Ⅱ型糖尿病性周圍血管病。王吉人主任團隊經(jīng)過綜合研判，決定為患者實施骨膜牽張術(shù)＋右足清創(chuàng)術(shù)治療，改善右足血運。手術(shù)后患者右腿疼痛癥狀明顯減輕，一個月后創(chuàng)面愈合良好，肉眼組織新鮮，術(shù)后一個半月切開部位愈合良好，足部潰瘍已愈合。
治療過程：
（術(shù)前患者足底糖尿病足潰瘍已行多次手術(shù)治療，導致足趾缺失，現(xiàn)仍存在創(chuàng)面長期不愈合）
（術(shù)前設(shè)計切口，限局性切開約2cm，植入鋼板、螺釘及克氏針）
（應(yīng)用螺母進行骨膜牽拉，術(shù)后復查X線骨膜牽拉良好）
（一個月后取出牽拉鋼板及螺釘；創(chuàng)面愈合良好，肉眼組織新鮮）
（術(shù)后一個半月切開部位愈合良好，瘢痕小、創(chuàng)傷小；足部潰瘍已愈合）
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計分析，15%糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿病足，不愈合的糖尿病足潰瘍可導致高達84%下肢截肢率。糖尿病足屬于下肢缺血性疾病，常反復發(fā)作，很難治愈。手術(shù)治療成為治愈這部分患者的重要方法之一。
01什么是骨膜牽張術(shù)？
骨膜牽張術(shù)是通過緩慢牽張脛骨骨膜來使細胞增殖和生物合成功能受到激發(fā)，促進牽張部位小動脈網(wǎng)再生，增加機體自身修復能力，改善小腿及足部血液循環(huán)。
02骨膜牽張術(shù)適用于哪些疾病？
骨膜牽張手術(shù)適用于下肢慢性缺血性疾病、缺血性糖尿病足、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎。
02骨膜牽張術(shù)優(yōu)勢？
此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，切口為2cm，病人痛苦小。術(shù)后患者舒適度高，可行走，且創(chuàng)傷小，骨折、感染風險極小；療程3周左右；術(shù)后不影響原有生活；費用下降；操作簡便，易于普及；可重復施行和多部位實施。
吉林省一汽總醫(yī)院手足燒傷整形外科成立于1993年，現(xiàn)有醫(yī)護人員18人，其中正高級職稱4人，副高級職稱4人，中級以上10人，其中碩士研究生4人。先后完成國家級及省級科研15項，發(fā)表國家級論文100余篇，多次獲得省、市級科技創(chuàng)新進步獎。連續(xù)十余年被評為一汽總醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勝團隊、管理優(yōu)勝團隊，2014年被評為中國一汽集團公司模范團隊，2022年被評為長春市重點學科。我們將以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為您的健康保駕護航。
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