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“鏡”觀其變 “鼻”不可少——鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)守護鼻部健康
時間:2025-03-28     來源:吉林省一汽總醫(yī)院

  慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、鼻息肉等是耳鼻咽喉科常見疾病,可出現(xiàn)鼻塞呼吸不暢、膿涕、涕中帶血、嗅覺減退、頭痛、牙痛、視力減退、耳部脹悶不適及聽力下降等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)可以在改善并重建鼻腔、鼻竇的通氣與引流功能的同時,以微創(chuàng)方式實現(xiàn)鼻部疾病的外科治療。

  近日,一名青年男性患者因鼻塞、頭痛伴隨睡眠打鼾、憋氣2年,加重1個月來我院耳鼻咽喉科就診。該患者陣發(fā)性頭痛嚴(yán)重,經(jīng)多方檢查未明確病因。韓宇丹主任治療團隊接診該患者,行纖維鼻咽鏡檢查、鼻竇CT及睡眠監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)其鼻中隔向左側(cè)偏曲嚴(yán)重,結(jié)合各項檢查結(jié)果,診斷鼻中隔偏曲,中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。考慮患者陣發(fā)性頭痛可能是鼻部疾病引起。鑒于患者癥狀嚴(yán)重,且頻繁出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,對生活質(zhì)量造成了極大影響,經(jīng)過保守治療效果不佳,專家治療團隊決定對其進行鼻內(nèi)窺鏡下鼻中隔偏曲矯正等手術(shù)治療。術(shù)后取出鼻腔止血海棉當(dāng)晚,患者感覺呼吸順暢,睡眠平穩(wěn),打鼾、憋氣癥狀完全消失,其后頭暈、胸悶情況也未再出現(xiàn),患者不禁由衷感嘆:“終于可以舒舒服服地睡上一覺了,早知道這樣就早點來治療了!”同時,為韓宇丹主任治療團隊送上一面錦旗表示謝意。

鼻竇內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正手術(shù)前

鼻竇內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正手術(shù)后

  鼻部疾病如何引發(fā)睡眠憋氣及頭痛
  鼻中隔偏曲、鼻息肉疾病會使鼻腔通道變得狹窄或阻塞,在睡眠狀態(tài)下,人體的肌肉會自然放松,這會進一步加重氣道狹窄的程度,導(dǎo)致呼吸不暢、憋氣,甚至可能在睡夢中被憋醒,嚴(yán)重干擾睡眠質(zhì)量。長期睡眠憋氣還可能引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。當(dāng)鼻中隔偏曲嚴(yán)重時,偏曲的軟骨或骨性結(jié)構(gòu)會直接壓迫鼻腔側(cè)壁,刺激鼻腔黏膜上的神經(jīng)末梢引發(fā)頭痛,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性、搏動性的偏頭痛或緊張性頭痛。
  鼻內(nèi)窺鏡技術(shù):解決問題的關(guān)鍵
  對于已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的情況,如睡眠憋氣、頭暈胸悶等,且經(jīng)過藥物等保守治療效果不佳的鼻部阻塞性疾病患者,可采用鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療。該手術(shù)可于內(nèi)鏡直視下,在最大限度保留鼻腔、鼻竇的正常解剖結(jié)構(gòu)及生理功能的前提下,以微創(chuàng)方式實現(xiàn)鼻科疾病的外科治療,減少組織損傷,促進術(shù)后恢復(fù)。
  手術(shù)適應(yīng)癥
  鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)是鼻部疾病外科治療的重要手段,適用于除部分惡性腫瘤外的幾乎全部鼻科手術(shù),尤其適用于需兼顧功能保留與微創(chuàng)效果的患者。
  溫馨提示
  慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇鼻息肉等都可引起頭痛癥狀,如您存在未查明原因的頭痛,不要疏漏耳鼻咽喉部疾病的排查,及時來耳鼻咽喉科就診,進行鼻內(nèi)窺鏡、鼻竇CT等檢查,明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。