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肝血管瘤介入治療——肝動脈栓塞術(shù)
時(shí)間：2025-03-21     來源：吉林省一汽總醫(yī)院
  肝血管瘤是臨床常見肝臟良性腫瘤之一，多無明顯癥狀，但體積較大的肝血管瘤可能誘發(fā)腹痛、腹脹、惡心嘔吐等多種癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸、腹水、膽道出血，甚至可能威脅患者生命安全。吉林省一汽總醫(yī)院肝膽外科應(yīng)用肝動脈栓塞術(shù)，采取血管介入栓塞的方式，為肝血管瘤患者提供治療新選擇。

  近日，我院肝膽外科接診了一位中年女性患者，該患者因食欲不振伴間斷腹脹腹痛，發(fā)現(xiàn)肝血管瘤2天來肝膽外科就診。入院后行腹部及盆腔磁共振檢查顯示：肝右葉可見一大小約6.0×4.1×5.5cm占位。肝膽外科專家治療團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問患者病史，結(jié)合輔助檢查，明確診斷為肝血管瘤。患者肝血管瘤最大直徑大于5厘米，符合手術(shù)指征，本著手術(shù)微創(chuàng)化原則，肝膽外科專家治療團(tuán)隊(duì)在局部麻醉下對患者行肝動脈栓塞術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)中無明顯出血。患者術(shù)后恢復(fù)良好，進(jìn)食后無不適，復(fù)查腹部CT血管瘤碘油沉積良好，血供中斷。4天后順利出院。


肝膽外科楊聚鵬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)正在為患者進(jìn)行介入手術(shù)

治療前后影像對比圖

  肝動脈栓塞術(shù)治療肝血管瘤原理
  肝動脈栓塞術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，其原理是通過股動脈穿刺，將纖細(xì)的導(dǎo)管在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，精準(zhǔn)送達(dá)供應(yīng)肝血管瘤的動脈。隨后，注入栓塞材料，阻斷血管瘤的血液供應(yīng)。失去充足血供的血管瘤，就像斷了水源的“池塘”，逐漸萎縮變小，從而解除對肝臟及周圍組織的壓迫和潛在威脅。
  肝動脈栓塞術(shù)治療肝血管瘤適應(yīng)證
  1、3個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)血管瘤明顯增大或血管瘤最大徑＞5 cm。
  2、血管瘤壓迫周邊組織產(chǎn)生臨床癥狀，如腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等。
  3、血管瘤瘤體破裂出血等。
  近年來，隨著介入器械不斷改進(jìn)優(yōu)化，特別是微導(dǎo)管的廣泛應(yīng)用和普及，以肝動脈栓塞術(shù)為代表的介入栓塞方法已成為治療各種肝臟良、惡性疾病的可靠方法之一。
  肝膽外科簡介
  吉林省一汽總醫(yī)院肝膽外科成立于20世紀(jì)90年代，榮獲長春市“十二五”“十三五”“十四五“”重點(diǎn)專科。科室秉承加速康復(fù)外科（ERAS）和多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）理念，堅(jiān)持手術(shù)“精準(zhǔn)”化、“微創(chuàng)”化的發(fā)展方向。目前科室診療范圍逐年擴(kuò)大，診療項(xiàng)目包括腹腔鏡及開腹的肝切除術(shù)、肝門部膽管癌、膽囊癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾部腫瘤切除術(shù)、肝硬化門靜脈高壓脾切除+選擇性斷流及分流術(shù)，以及膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、急慢性胰腺炎、肝囊腫、膽總管囊腫等常見病、多發(fā)病的診斷和治療等。尤其在腹腔鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、超細(xì)膽道鏡“四鏡聯(lián)合”在膽胰管系統(tǒng)疾病的微創(chuàng)診斷及治療方面逐漸打造出自己的品牌項(xiàng)目。科室年均開展手術(shù)千余臺，絕大多數(shù)為三、四級較高難度手術(shù)。